病例分享：相似双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

依附病态脉络膜体细胞有所增加（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等设想，疼痛多表现为单眼脉络膜体细胞色素沉着病因。近日，宾夕法尼亚州阿拉巴马国立大学医院的 Lauren 等透过了一实有相似的眼睛依附病态脉络膜体细胞有所增加病因，方面华盛顿邮报于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

疼痛女病态，24 岁，非裔宾夕法尼亚州人，无主诉疼痛，既往无皮肤上疾病巨著。眼科安全检查推断出眼睛后极部色素沉着。眼睛视力 20/30，眼压短时间。无白癜风和上半身恶病态，面前节短时间，无葡萄膜噬和眼部色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

双眼 8 点钟右边可见一处羽毛状边缘的黒色素沉着病因，脸部 3 点钟方向也可见一直径较小的黒色素沉着病因（平面图 1）。地中 OCT 推断出眼睛相比的脉络膜加厚，角膜层无相比异常（平面图 2）。

平面图 1 为地中底片：脸部 3 点钟（左平面图）和双眼 8 点钟（右平面图）可见脉络膜羽毛状边缘结节病色素沉着病因

平面图 2 为地中 OCT 平面图形：眼睛脉络膜加厚，角膜层短时间

脉络膜体细胞有所增加病因需考虑的筛选病患仅限于：嘴唇黒变病或眼皮肤黒变病，结节病脉络膜黒色素瘤，眼睛结节病葡萄膜体细胞水肿以及本文提到的依附病态脉络膜体细胞有所增加。

由于疼痛多无主诉疼痛，仅通过眼科安全检查推断出异常，现有典籍华盛顿邮报的单眼依附病态脉络膜体细胞有所增加登革热较不算，眼睛病因仅有 4 实有，起码为西欧人，起码为白种人，均为 43～60 岁。本文华盛顿邮报的疼痛为最年轻的非裔疼痛。预见还需要更加多的临床研究和秘密组织生理学研究实质性认识该病的发生持续发展，以及是否会增加葡萄膜黒色素瘤的风险。

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编辑： 娥